第90章 最后请教 (2/3)

炒麦芽

10g”，标注

“观察疼痛评分是否降至

3

分以下，胃反应是否正常”。

黄教授翻着清单，手指在

“赵秀芬方案”

上停住：“术后患者的附子剂量，你之前问过怎么量化安全范围，对吧？”

陈宗元赶紧点头，拿出笔记本准备记录。“看两个指标：一是进食量是否恢复术前

80%，赵秀芬现在能喝

200ml

粥，术前

150ml，已经达标；二是大便是否成形，她之前大便稀溏，现在成形，这两项都满足，就能按常规剂量的

80%

用

——

指南推荐

6g，她用

5g

正好，既够止痛，又不伤胃。”

“那地域饮食影响呢？”

陈宗元追问，想起张婶喝凉茶、李二狗喝啤酒的习惯。黄教授放下清单，走到窗边指着楼下的早点摊：“南方湿热重，村民爱喝凉茶，养阴时加少量茯苓，既利湿又不滋腻；北方干燥，清热药要减量，比如黄柏从

5g

减到

3g。你回村后，给村民的饮食建议要结合他们的习惯，比如让张婶用冬瓜皮水代替凉茶，李二狗用玉米须水代替啤酒，比单纯禁止更容易坚持。”

陈宗元赶紧在笔记本上写下

“术后安全剂量：进食量

80%+

大便成形”“地域饮食：南方养阴加茯苓，北方清热减黄柏”，笔尖都快划破纸了。他突然想起什么，从帆布包里拿出那包铁观音：“教授，这是我们闽南的茶叶，您尝尝，谢谢您这十天的指导。”

黄教授接过茶叶，笑着说：“你这孩子，学习这么认真，还想着带礼物。”

他转身从抽屉里拿出一张折叠的纸条，递给陈宗元：“这是我总结的激素调理三原则，你回村后要是遇到困惑，就看看这个。”

陈宗元展开纸条，是教授手写的，字迹工整：“1.

体质动态变，药方跟着变；2.

补不滞脾，泻不伤正；3.

患者懂配合，效果才持久。”

他赶紧叠好放进贴身的口袋，像揣着块暖玉

——

这比任何笔记都管用，以后给村民调整方案，就能照着这三条来。

“回村后别着急推新方案，”

黄教授又叮嘱，“先开个案例分享会，把赵秀芬、李二狗的调整逻辑讲清楚，比如为什么加炒麦芽、为什么用山药，村民理解了才会配合。你之前说张婶担心加茯苓影响养阴，到时候就拿她的舌苔举例，红苔带腻，加茯苓正好祛湿，不影响养阴，比空说理论管用。”

陈宗元一一记下，心里已经开始琢磨分享会的流程：先讲南京跟诊的见闻，再用赵秀芬的案例对比

“之前用乌头汤”

和

“现在用桂枝芍药知母汤”